疫情就是命令，防控就是责任。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，当前疫情防控正在全面推进，防控力度持续加大，但疫情仍处于扩散阶段，局部地区有迅速上升趋势，形势复杂严峻。华中科技大学同济医学院附属协和医院奋战在本次疫情防控的第一线，除不断提升疫情处置和医疗救治能力外，亦重视发挥信息优势，安全高效、科学有力推进疫情防控支撑保障工作。医院计算机管理中心（下称“中心”）通过一系列行动，切实做到“立即行动、保障一线，信息支撑、造福患者，守土有责、守土尽责”。

一、积极响应，全员到位，加强基础和安全保障

按照湖北省卫生健康委和医院部署要求，中心领导班子把疫情防控支撑保障作为当前首要任务，执行“统一指挥、分级负责、专业处置”，科室全体员工坚守岗位，全力投入到疫情防控工作中。一是搭建江汉方舱医院信息系统。为救治更多患者，我院接管了江汉区方舱医院，该院设定床位1800张。根据医院安排，我们组织专门力量，一个晚上完成特殊要求的程序改造、网络设备调试、终端设备配置、应用系统安装等，采用全无线方式连接到本院，完成信息系统搭建。二是新增隔离病区工作站的无线连接。创新性使用电信5G网络、华为CPE设备，再加思科meraki的VPN功能，建立无线网络隧道，将没有无线覆盖的隔离病区新增的各类工作站，通过无线方式连接，因没有网络布线施工，大大提高部署效率，降低连接难度，减少故障节点。三是协助扩建隔离病区。院内将普通病房扩充为临时隔离病区，一方面在信息系统中配置新病区，为支援的医护人员维护临时权限，另一方面进行网络布线增加信息点，在工作站上安装终端应用程序，还装设部分移动医护工作站，提高医护的工作效率。四是完成信息系统升级改造。根据相关需求，第一时间在科室内部研讨制定针对疫情救治的系统改造方案，并迅速落实。按疫情要求，实现了门诊就医、出院结算等流程的优化，新设核酸检测类系列项目组套，按医保新规调整发热患者的结算规则，新增特殊项目审核功能，维护收费减免比例，特殊项目的自动拆分与重组等。五是加大信息系统和网络安全保障力度。严格执行信息系统应急保障预案和网络安全应急预案，加大技术支持和人员投入，明确值班值守制度，力保机房核心设备与系统的高效稳定安全运行，保障程序优化、无线网络构建、互联网应用时的数据安全，确保突发网络安全事件时，准确应对和及时处置，全力做好全院信息系统和网络安全保障任务。六是加强中心内部疫情防控工作。中心工作人员虽然不直接参与救治，但需要频繁协助一线病区做信息系统维护，容易成为防控工作的盲区。中心领导班子作为防控工作的第一责任人，高度重视团队人员的防护管控，成立内部防控小组，加强本科室内部人员管控，第一时间摸清科室人员的假期活动范围，进行每日健康状况申报，利用远程运维、电话指导微信群等方式，对临床使用中反映的问题给予及时解决，确需现场维护的，依据病房性质，严格做好防护措施。制定疫期防护管理规定，加强个人防护，切实做好工作区域消毒。利用微信、视频会议手段讨论问题，再通过开放的远程维护通道，协同完成各项程序开发和优化任务。安排人员轮流值守，保障业务系统正常运行，避免人群聚集引起的交叉感染。

二、发挥优势，解决难题，提升信息服务效能

一是围绕缓解发热门诊就诊压力，技术人员加班加点开发程序，火速上线免费发热门诊咨询服务系统。基于互联网技术，为患者提供在线就诊指导和健康咨询，缓解公众紧张心理，减少发热门诊工作负荷，避免面诊带来的交叉感染，同时也能及时筛查轻症，更加有效利用医疗资源为患者服务。医院组织300多名医生利用空闲时间回答患者问题，2天内就免费接诊了20000名患者。二是围绕远程应急指挥调度与会诊，工程师们以战时状态迅速架设与调试设备，一天半的时间极速上线远程视讯系统。利用5G、智慧屏和高清智能会议终端等技术，实现我院总指挥部和各疫情分指挥部之间的网络视频会议或视频会诊，提升沟通效率的同时减少医护人员间的交叉感染。也满足到我院支援的省外医疗队与其医院之间的会诊和会议要求。三是围绕捐赠物资管理流程，全国人民与全球华人对我院医疗物资紧缺的现状，采取各种措施筹集了大量的物资捐赠给我院。按相关规定，医院要管好用好这些爱心物资。通过对OA系统进行改造，新增捐赠物资管理模块，大大减少捐赠物资的接收、鉴定、等级分类、登记、分发、统计的人工工作量，在提升工作效率的同时，实现捐赠物资的及时查询和追溯。四是围绕普及疾病知识，构建“官方网站、官方微信、移动APP”等网络科普渠道，充分整合立体化宣传平台的聚合效应，借助全媒体媒介平台展播，积极推送我院第一手的疾病诊疗防治文章，以此提高社会公众对疫情的认识，打造具有武汉协和特色的互联网诊疗咨询服务模式。五是围绕紧缺的防护物资，运用5G技术，快速构建无线应用网络，替代传统布线施工的有线网络，同时运用云桌面、远程维护技术，尽量减少进出隔离病区维护的次数，为医护人员节约宝贵的防护物资。

三、数据赋能，防范风险，强化数据采集分析

一是数据填报高效准确。上线门诊填报新型冠状病毒患者信息模块和发热患者统一登记管理模块，将功能模块嵌入门诊系统，结合被动填报和主动填报的方式，提高上报信息实效性及准确性，减轻一线医护人员的填报负担。二是数据赋能服务临床。依托数据中心，开发疫情数据查询、分析模块，实现将确诊和疑似病历进行汇聚、分析、应用，对院内高危患者进行统一管理和实时监测，及时掌握第一手情况，协助院内医疗管理部门进行疫情防控、临床救治和科研攻关，为疫情防控工作提供有效支撑。三是数据安全万无一失。高度重视近期发生的利用新型冠状病毒肺炎疫情相关热词开展的网络攻击行为，有针对性的进行系统加固、补丁升级、漏洞修复、病毒查杀等安全维护工作，加强重点对象的监测力度，保障数据安全可靠使用。 

通过全院职工的不懈努力，疫情防治工作逐步有序，但疫情还未结束，接下来我们将继续坚持解决问题、服务一线，以“功成不必在我”的精神境界和“功成必定有我”的使命担当，全面践行“马上就办、办就办好”的工作作风，充分发挥信息化支撑作用，应对好疫情挑战，切实做好疫情发现、防控和应急处置工作。

武汉协和医院计算机管理中心

2020-02-06

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