基于互联网+远程口腔e-门诊系统创新设计与应用

2018-08-15 09:16:48 来源：中国数字医学抢沙发

2018-08-15 09:16:48 来源：中国数字医学

摘要：利用克拉玛依市远程医学平台，基于互联网创新设计远程口腔e-门诊系统，发挥华西口腔医院医疗技术和人才优势，为克拉玛依地区口腔疾病患者开展远程口腔e-门诊业务，解决克拉玛依地区口腔疾病医治能力偏低等问题，帮助提高医疗技术水平。
关键词：创新设计口腔互联网

　　远程口腔e-门诊,是利用远程医学平台，借助于高清摄像与传输系统，远程口腔医生千里之外能够清楚多角度地观察患者口腔内部情况，并能够与患者和医生面对面询问病情，利用远程医学平台浏览患者病史资料，为口腔患者做出诊断与治疗方案。

　　2015年，四川省科技援疆项目正式启动，四川大学华西口腔医院对口援助克拉玛依市中心医院。为把项目落实到实处，使援疆工作科学化、规范化、常态化，新疆克拉玛依市中心医院与华西口腔医院联合设计了一套远程口腔e-门诊系统，用于在克拉玛依市开展远程口腔e-门诊业务。

　　远程口腔e-门诊系统创新设计

　　系统功能设计远程口腔e-门诊系统由远程移动推车视频会诊系统和移动术野摄像吊臂系统两部分组成。术野摄像吊臂系统安装有高清摄像机，可以实现360度旋转，并通过视频连线与移动推车会诊系统连接，实现术野口腔视频与高清会诊视频合成画面传输给远程会诊专家。具体见图1。

　　移动推车会诊系统具有双显示屏，带有高清摄像机和音箱系统，支持多路音视频接入，通过该推车将采集的音视频信息实时传送远程医学平台，通过远程医学平台实时传送给远程专家端。实现异地双方医务人员以及远程专家与患者之家“面对面”的交流沟通。

　　利用克拉玛依市远程医学平台，事先将患者病史资料传递到平台，华西口腔医院专家在本地计算机上浏览患者病史资料。

　　术野摄像吊臂系统，实现多交度旋转，用于华西口腔医院专家远程观察患者口腔内部情况，还可以远程定格拍摄画面，实时传送给异地专家。

　　创新设计的远程口腔e-门诊系统，所实现的业务功能：患者病史资料远程浏览、患者口腔内部观察、医患双方面对面沟通、远程诊断与治疗方案、远程预约等五大业务功能，满足远程口腔e-门诊业务需要。

　　图1 远程口腔e-门诊系统示意图

　　系统特点远程口腔e-门诊系统具有的特点：远程视频高清化、患者病史数据实时传输与获取、远程会诊与口腔观察一体化、全方位音视频全交互等特点。

　　业务流程设计为实现高品质的远程口腔e-门诊业务，设计了一套标准化的业务流程。

　　首先由邀请方医生在工作站上插入患者就诊卡，选择远程口腔e-门诊业务，系统自动收集患者本院近期30日内各种检查化验病史资料，以结构化电子病历形式上传至远程医学平台；二是由邀请方远程医学平台设置的自动呼叫功能，自动向受邀方发出短信、电话告知，有远程口腔e-门诊业务需要受理。

　　受邀方接到短信或电话后，医生立即受理业务。打开远程专家端口腔e-门诊系统，浏览患者病史资料；受邀方业务受理后，正式进入会诊阶段，邀请方打开远程端口腔e-门诊系统，调整术野摄像机和双方场景摄像机，保持图像传输清晰状态；受邀方医生首先听取邀请方医生面对面地病情汇报，然后面对面地询问患者情况，通过术野摄像机仔细观察患者口腔内部情况。

　　最后，双方医生讨论病情，受邀方专家给出诊断治疗方案。通过系统开写医嘱。邀请方医生根据远程专家提交的诊断与治疗医嘱，开写处方。

　　开展业务需配备的硬件设施双方开展远程口腔e-门诊业务，都必须具有一定技术手段和条件。邀请方克拉玛依市中心医院配备一套完整的远程口腔e-门诊系统，包括移动式床旁远程会诊系统和术野摄像吊臂系统两部分，该系统接入到克拉玛依市远程医学平台，开展远程口腔业务。

　　受邀方华西口腔医院需要配备一套硬视频会议系统或软视频系统，包括大屏幕多画面显示器、麦克风、音箱、摄像头等，通过互联网远程接入克拉玛依市远程医学平台，依托互联网专线实现远程口腔e-门诊业务。

　　远程口腔e-门诊系统应用

　　该系统自2016年9月份研发并订制生产投入使用后，在四川大学华西口腔医院支持和帮助下，已开展三十多例远程口腔e-门诊业务，深受患者好评。华西口腔医院是国内口腔专科医院排名第一的医院，在口腔矫正、口腔内科疾病诊治、口腔肿瘤等方面在国内处于领先水平。华西口腔医院的专家认为该系统的研发并投入使用，为国内开展远程口腔会诊提供了较好的示范作用，让新疆边远地区的人民群众享受到国内顶尖专家的医疗服务。

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