广东省第二人民医院党委副书记、副院长 李观明
 

　　我主要分享下我们医院如何应用医疗大数据和人工智能。包括四个方面，分别是网络医院、智慧医院、大健康管理平台和创新实践。

 

 

　　众所周知，广东省第二人民医院建设了全国首家互联网医院，是由省卫生计生委员会审批的，并且经过公安部门加密，非常的规范。

 

　　网络医院框架

 

　　这是整个网络医院设计的框架，全国的互联网医院大部分都是从这里借鉴的。网络医院的功能包括把患者留在基层、分级诊疗、把医药器械送到百姓身边、把公卫做好做实、把疾病管理规范、把宣教落到实处、把医疗费用降到最低。

 

　　网络医院就诊流程

 

　　怎么达到上述所讲呢？网络医院就诊流程，在设计的时候考虑到了医联体的建设、处方、档案管理等等所有环节。我们于2015年制定全国首份省级网络医院建设标准，国家卫健委和省卫健委制定相关标准都是参照这个标准。

 

　　真正实现了推动分级诊疗、医药分开、优质资源下沉，建立了省、县、镇、区的医联体。我原来是在省卫生厅做处长，2012年才到医院来的，到医院八年了，也是在农村长大，很清晰农村的医疗诊断情况。我们在农村拍X光片，基本上没人看，他们看了也是"阳性的不敢确诊，阴性的又不敢排除"，拍不拍没有区别，诊疗费用却增加了。

 

　　网络医院能达到什么效果呢？大概是五年左右，我们在每个地级市都建了一个分院，下设诊疗点大概有14000个，每天的接诊量在7万以上，服务量已经达到2000多万人次，关键是没有一例的纠纷。
 

 

　　从三个方面来解答一下智慧医院是怎么做的。智慧医院建设关键是要有人工智能医生，否则建不了。AI医生的知识体系和我们医生的知识体系是一样的，相当于汇集了各个方面的教科书，进行海量病历的深度学习，它接触过一个病例就会进行自动存储和分析了。我们开发的AI医生，是汇集了3亿多份三甲医院病历以及各种诊断标准、检验指标等，是海量的医疗大叔及为基础的。至于AI医生能不能解决问题，关键在于样本量大不大，越多的病例量在手上，诊断率越准确。在它的功能输入界面，把相关的情况输进去，就会进行分析得出结论，并且会追问问题，再输出相关的症状，最后得出方案的健康指导。

 

　　有了AI医生后，就诊流程是怎样精简的呢？我们都看过病，有挂号、候诊、医生就诊、门诊缴费等至少六个步骤，每个步骤快的话需要半个小时，开一次病需要3-4个小时。如何能在半个小时内完成整个看病过程？把步骤减少为两步是可以的。预约挂号通过人工智能分诊，建档办卡通过人脸识别完成，通过以分钟为单位的预约挂号做到了候诊精准到分钟，院内导航可以精准导航到医生诊室门口，直接在微信、支付宝、刷脸等都可以完成支付，药品直接配送到家门口，真正实现了看病30分钟内完成。接下来我们将充分利用人工智能医生，还有第三方检验、第三方影像，病人到医院直接就是住院了，门诊都不要了，这是我们最理想的状况。

 

　　那对于AI，不但对病人有好处，对医院的业务有什么好处？我们医院人工智能医生的业务和医生的门诊页面是对接起来的，医生信息和患者信息以及人工智能是随时交换的。我们医院在智能物流、智的仓储、智慧药房、还猜SPD等方面均实现了人工智能。医院充分利用人工智能开展智能诊断系统。

 

 

　　我们2018年做了一个创新的工作，就是人工智能大健康管理平台。大部分的人，只关注体检指标是否正常，一看在正常范围就束之高阁了。其实体检结果要进行动态分析和管理的要把多年的体检数据进行管理才是有用的，，每年体检的结果要集中起来分析其变化趋势。我们医院在今年的6月18号启动了全国首个人工智能大健康管理平台，对我们医院十年间的体检相关的数据进行了分析，也编写了一本人工智能大健康管理的蓝皮书。

 

　　人工智能大健康管理平台的目标是什么呢？首先是实现全生命周期的闭环管理，最关键一点我们是从健康开始帮你管理，不是治病，而是管理健康，每时每刻对你的身体、状况进行监测。第二是动态管理，我们是动态的，今天、明天、后天，只要有数据进来，就能进行管理。第三是健康画像，把你的健康数据对照几十万上百万人的状况进行健康匹配，不同的状况用不同的颜色来显示。第四是帮你预测今后健康的发展，比如说你提供数据，根据这么多年的发展会预测你的发展，假如帮你进行了干预，就会朝这里走，并且一定要接受干预，不接受的话很快就病了。第五是健康处方，应该怎么管理你的健康，怎么从休息、饮食、锻炼各方面的对你的健康进行全方位的管理。第六是中西医结合，不但有西医，还有智能中医和中医智库。第七是城乡结合，最主要的是我们把东西放在乡下，进行基层管理，对健康管理是非常棒的。第八是线上线下统是都统一起来，我们医院有五百多个精英专家在使用这个东西。

 

　　做了这么多，医院有什么好处？为了推动医院的发展，要求医院每一个科室都设置三到五个指标来参与这个健康管理，建立起来非常强大的队列研究数据，进行空白对照。

 

 

　　我们下面还要做哪些互联网+的事情呢？包括五大创新实践。

 

　　第一是全国首个处方流转平台，像我们在2018年已经做了全国首个处方流转平台，只要在我们医院看了病，你拿着处方在哪里打印、拿药都可以，我们已经做得非常好了。

 

　　第二是广东省互联网医院监理平台已经建设完成，建设得非常成功。在2017年已经第一次使用，也是全国第一批投入使用的。

 

　　第三是我们要建设一个智能的新概念的院区，这个院区是民航广州医院全部移交给我们，我们把它推倒重建，利用上所有的互联网和人工智能技术，建成1500张病床是未来概念医院新院区。

 

　　第四是5G智慧医疗体系，我们与华为、中国电信合作逐步建立。

 

　　第五是建立全国首个人工智能医疗的实验中心，我们和深圳大学共同建立了个人工智能医疗实验中心。

 

　　这些是今天和大家分享我们医院在大数据和人工智创新实践的情况。